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集之四·心脏部二\痘疮上·初热证治
〔海〕小儿疹初发,未能辨认间,但求所出之由,因内因外及不因外内,随其所伤,如法服饵,防其变故,抑其盛气,比之他证,尤不可缓。或发或泻,或解其肌,或化其毒,求其所起之由,凉血清肺,调其脏腑,平其饮食,谨其禁忌,严其养摄,适其寒温,将理有法,俾尽其道,使出无不快之经,成无不痂之溃,既愈之后,不致游毒流汗
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6个月前
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集之四·心脏部二\痘疮上·证治大法
〔钱氏法〕疮疹惟用温平药治之,不可妄下,及妄攻发,受风冷。(海藏云∶温平者、非热剂,如荆芥、薄荷、防风、牛蒡子、甘草之类。《活人》鼠粘子汤,与洁古解毒防风汤相兼选用是也。丹溪云∶鼠粘子、连翘、山楂、甘草,此四味,痘疮始终必用之药。)诊睦亲宫中十大王疮疹云∶疮疹始终出,未有他证不可下,但当用平和药,频
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6个月前
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集之四·心脏部二\痘疮上·汗下
钱氏云∶疮疹惟用温平药治之,不可妄下,及妄攻发。《活人书》云∶小儿疮疹与伤寒相类,头痛身热,足冷脉数,疑似之间,只与升麻汤解肌,兼治疮子,已发未发皆可服,但不可疏转,此为大戒。伤寒身热,固不可下,疮疹发热在表,尤不可转,世人不学,乃云初觉以药利之,宣其毒也,误矣。(海藏云,此论虽当,在经则可,若热甚
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6个月前
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集之四·心脏部二\痘疮上·禁忌
闻人氏云∶禀气实者,夏酷暑而不甚畏热,冬严寒而不甚畏冷,禀气怯者,易寒易热,天寒阴雨,则感寒湿而濡泻,天气稍炎,则伏热而中。是故先知节候者,能辨阴阳寒暑之盛衰,经云∶阳盛人耐冬不耐夏,阴盛人耐夏不耐冬。此亦知人禀受之不同,且自立夏气变纯阳,万物盛大,治药者用热远热,如桂枝、麻黄之辈,必加知母、升麻、
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6个月前
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集之四·心脏部二\痘疮上·日数
〔汪〕前人谓小儿虚实不等,不可拘以日数,有热三日而成,有热六七日而生者,有至十余日而生者,但足上有为出齐。出齐之后,长成血泡,血泡七日,当结脓窠,苟或血泡之中,尚有红点相夹而生,则又不可拘以日数,待其皆作血泡为齐。血泡七日结脓窠,此乃荣卫调和,内外无诸感冒,方能如期,且如血泡正作之际,遇天令寒暑燥湿
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6个月前
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集之四·心脏部二\痘疮上·始终
治痘之法,贵乎谨之于始,而虑其所终,庶无后日之悔,经曰∶上工治未病,中工治将病,下工治已病,未病施治,十全八九,治将病者,十全四五,治已病者,功莫能施。发热之初,大热渴烦,大便秘,腹痛腰痛,鼻干唇燥,惊悸谵妄,此毒气郁遏于内,即当防其伏而不出也。吐利不止,即防其中气虚弱,不能助疮成就,或致倒陷也。故
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6个月前
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集之四·心脏部二\痘疮上·标本
病有标本,治有先后,有从标者,有从本者,有先标后本者,有先本后标者,有标本兼治者,视其急缓,不可胶柱而鼓瑟也。痘疮之候,自人身而言,气血为本,疮疹为标,自疮疹而言,疮疹为本,别证为标,如疮子稠密,在标之病也,视其气之不匀,血之不周,以匀气活血,兼行解毒,此则标本兼治也。疮若起发,气或虚者补其气,血或
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6个月前
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集之四·心脏部二\痘疮上·荣枯
夫物湿则润泽,燥则干枯,荣枯之分,血实主之,故血者,所以营阴阳,濡皮毛,流关节也。疮本疏者,血不在多,而易充足,疮本稠密,贵乎血之有余矣,苟血有余,则经脉流行,沦于肌肤,浃于皮毛,灌溉滋润,肥泽长养,自然形色鲜明,根窠红活也。如血不足,则经脉壅遏,窠囊空虚,黑燥而不鲜明也,枯萎而不肥泽也,皮肤皴揭而
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6个月前
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集之四·心脏部二\痘疮上·干湿
丹溪云∶疮干者宜退火,湿者宜泻湿。退火止用轻剂,荆芥、升麻、葛根、连翘之类。泻湿,乃肌表间湿,宜用风药防风、白芷之类。痘初起时,自汗不妨,盖湿热熏蒸而起故也。
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6个月前
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集之四·心脏部二\痘疮上·老嫩
常观朝华之草,夕而零落,松柏之坚,凌冬不衰,夫以草木坚脆不同,坚者难坏,脆者易伤,况于人质有浓薄,气有强弱邪,彼疮痘之毒,喜老而恶嫩,苍蜡、娇红,色之老嫩也。紧实、虚浮,形之老嫩也。浓浊、清淡,浆之老嫩也。坚浓、软薄,痂之老嫩也。老嫩之故,卫气主之,经曰∶卫气者,所以温分肉,充皮肤,肥腠理,司开阖者
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6个月前
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集之四·心脏部二\痘疮上·疏密
痘欲其疏,疏则毒少,不欲其密,密则毒甚,此古今确论也。疏密之分,各有喜忌,如头面欲疏,元首不可犯也,颈项欲疏,管龠不可塞也,胸背欲疏,脏腑俞募之所附也,若夫手足,不忌其密矣。谓之疏者,非但稀少也,铺排磊落,大小匀净,亦可以言疏,谓之密者,非必盛多也,攒聚粘连,片复一片,虽只数处,亦可以言密。疏而凶者
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6个月前
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集之四·心脏部二\痘疮上·形色
或云痘疮之候,无以脉诊言,形色可辨也。谓之形者,痘之形也,故尖圆坚浓,始出之形。发荣滋长,欲壮之形。饱满充足,成浆之形。敛束完固,收靥之形。与大豆豌豆绿豆相似者,皆正形也。或平或陷,形之变也,如初出时空若蚕种之蜕,隐如蚊蚤之迹,薄如麸片,密如针头,若热之痱,寒之粟者,不能起发而死。粘聚模糊,肌肉虚浮
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6个月前
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集之四·心脏部二\痘疮上·动静
凡物得其平则静,失其平则动。经曰∶阳气者静则养神,柔则养筋。又曰∶阴气者静则神藏,躁则消亡。夫患痘者,阴阳俱病,息欲其匀,语欲其少,寐欲其定,寤欲其宁,饥则索食,渴则少饮,触其疮则吟,拂其欲则鸣,此平人之候,神清气定,谓之静而吉也。如呻者,身有苦也。自语者,神不清也。喘粗者,内热也。肠鸣者,泄也。坐
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6个月前
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集之四·心脏部二\痘疮上·顺逆
〔钱〕大抵疮疹属阳,出则为顺,故春夏病为顺,秋冬病为逆,冬月肾旺又盛寒,病多归肾变黑。又当辨春脓,夏黑陷,秋子,冬疹子,亦不顺也。凡疮疹只出一般者善。先发脓,从发疹子者顺。先发水,后发疹子者逆。先发脓,后水多者顺,少者逆。先发水,后发子多者逆,少者顺。先发疹子,后发子者顺。先发脓,后发子者逆。(海藏
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6个月前
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集之四·心脏部二\痘疮上·轻重
〔钱〕凡疮疹若出辨视轻重,若一发便出尽者必重也。痘夹疹者半轻半重也。出稀者轻。里外肥红者轻。外黑里白者微重也。外白里黑者大重也。疮端里黑如针孔者热剧也。青干黑陷,昏睡汗出不止,烦躁热渴,腹胀啼喘,大小便不通者困也。凡疮疹,当乳母慎口,不可令饥及受风寒,必归肾变黑,难治。〔海〕或热极反兼水化者,亦能变
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6个月前
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集之四·心脏部二\痘疮上·形气
凡疮疹已出后有声音者,乃形病而气不病也,身温者宜解毒防风汤(大法),大便闭者宜当归丸(便秘)。疮疹未出,先声音不出者,乃形不病而气病也,宜补肺散(失音)加生黄。若疮疹出而声音不出者,是形气俱病也,小儿禀赋素弱者宜预服十奇散(即十宣散见起发)倍归、芎、少木香煎服。(或云,宜十补散,或大异功散,或云形气
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6个月前
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集之四·心脏部二\痘疮上·阴阳
痘出有三阳三阴之异,常须辨之,勿令误也。太阳病寒,身热小便赤涩,出不快,宜荆芥甘草防风汤。少阳病,乍寒乍热,出不快,宜连翘防风汤。阳明病,身热目赤,大便闭实,疮遍肌肉,出不快,宜升麻葛根汤(初热)加紫草。太阴病,自利,四肢逆冷,宜附子理中汤(泻)、木香散(泻)。少阴病,黑陷,口舌干燥,宜四物汤加紫草
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6个月前
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集之四·心脏部二\痘疮上·虚实
〔万〕不知虚实者,不可以为工。经曰∶无虚虚,无实实。虚实之分,不可不知也。经曰∶必先度其形之肥瘠,以调其气之虚实。此以形体别虚实也。又曰∶谷盛气盛,谷虚气虚。此以饮食别虚实也。又曰∶脉实血实,脉虚血虚。此以脉别虚实也。又曰∶邪气盛则实,精气夺则虚。此以邪正别虚实也。大抵实者、邪气实也,虚者、正气虚也
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6个月前
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集之四·心脏部二\痘疮上·气血
〔万〕人之一身,本乎荣卫,卫者阳气,所以开阖橐龠,运动枢机者也。荣者阴血,所以充溢脏腑,灌溉肢体者也。故气虚则神机息,血虚则化源绝,二者不可偏胜也。痘疹之毒,本于五脏之液,各随经络部位,直犯荣卫而出,气血从之,观其裹来坚浓,窠囊充长者,气之足也。根芽红活,形色润泽者,血之足也。气血既足,则痘易发易靥
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6个月前
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集之四·心脏部二\痘疮上·脉候
疮疹之疾,有形之证,无所用诊。又,岁气主之,似不必诊。经曰∶微妙在脉,不可不察,察之有纪,从阴阳始。是则不可不诊也。先哲有言曰∶痘疹脉静身凉者生,脉躁身热者死,可见疮疹亦用诊矣。大抵小儿之脉,多带紧数,疮毒之脉,又多浮大而数,伤寒论云∶浮为风虚,大为气强,风气相搏,必成瘾疹。又曰∶数脉不时,则生恶疮
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6个月前
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