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风轻云淡
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集之五·心脏部三\痘疮(中)·喘
诸喘皆属于火,肺者藏之长也,为心华盖,心火炎上,则肺焦叶举,气逆不利而喘也,有因风寒而喘者,有因伤食而喘者,惟疮疹之喘,独属于火,若加泄利腹胀烦躁,则不可治。如初发热便喘者,前胡枳壳汤主之,大便秘者可用,服此不止,以葶苈丸治之。如喘而大便自利者,黄芩汤(痘腹痛)加五味子、人参主之。痘出后喘急痰盛,宜
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集之五·心脏部三\痘疮(中)·咳嗽
肺主气,其变动为咳嗽者,肺证也。疮疹发热之初便有咳嗽者,肺为五脏之盖,疮疹之火挟君相二火之势上熏乎肺,肺叶焦举,故气逆而咳也。疮疹既出,其咳更增者,此喉咙有疮,淫淫如痒,习习如梗,故咳也。疮疹收后而咳者,此卫气虚弱,腠理疏开,风寒外袭,肺气逆而不收,故亦咳也。〔薛〕痘疹未出欲出之际,乃热毒上熏清道,
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集之五·心脏部三\痘疮(中)·不能食
(灌浆落痂二门参看)凡痘家,能食者不问稠密皆吉,不能食者痘虽疏亦难发难靥,疮密者危。盖人绝水谷则死,表里皆病则困也。有欲食而不能食者,必喉舌有痘作痛,艰于吞嚼也,以烂粥米饮频频与之,以助脾胃之气,更以甘桔汤加牛蒡子以解咽喉,利胸膈也。〔翁〕夫痘疮之出也,固赖元气以发之,而元气之壮也,必滋乳食以养之,
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集之五·心脏部三\痘疮(中)·失血
〔万〕气为阳,血为阴,阳主动,阴主静,人身之血,不可妄动也。经曰∶阳络伤则血外溢,血外溢则衄血,阴络伤则血内溢,血内溢则后血。今疮疹之火熏灼于里,迫血妄行,血亦随火而动,阳络伤则血从上焦出,或衄血,或呕血。阴络伤则血从下焦出,或溺血,或便血。阴阳俱伤则血上下出也。诸失血惟从鼻出者,或有可治之理,其余
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集之五·心脏部三\痘疮(中)·自汗
自汗者,不因发散而自然汗出也。卫气者,卫护皮肤,肥实腠理,禁固津液,使不得妄泄也。痘疹之火,由里达表,干于卫气,皮肤为之缓,腠理为之疏,津液外泄,故自汗也,凡病自汗,宜遽止之。疮疹初出,自汗实为美证,乃阴阳气和,荣卫通畅,邪气不留,易出而解也。又,心主汗,诸疮皆属于心,自汗出者,毒瓦斯外泄也,虽然热
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集之五·心脏部三\痘疮(中)·中风
〔丹〕痘风,分气血虚实,以日子守之,多带气血不足。虚则黄生血之剂助之,略佐以风药。实则白芍、黄芩为君,连翘、白芷、续断之类为佐。若属寒,陈氏方可用。〔薛〕前证,更当分痘疮已出未出,已靥未靥,外邪所伤,内虚火动。若未出而搐搦,热毒内蕴也,紫草快汤加钓藤钩。已出红绽而搐搦,热毒作痛也,东垣消毒散加钓藤钩
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集之五·心脏部三\痘疮(中)·惊搐
〔钱〕疮疹搐由风火相胜也,惟疹能作搐,疹为脾所生,脾虚而肝旺乘之,木来胜土,热气相击,动于心神,心喜为热,神气不安,因搐成痫。子为心所生,心生热,热则生风,风属于肝,二脏相搏,风火相争,故发搐也。治之当泻心肝补其母,栝蒌汤主之(方见惊)。海藏云∶诸痛痒疮,皆属于心。火无论虚实,皆从心火上说,脾虚则肝
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集之五·心脏部三\痘疮(中)·谵妄
谵、多言也,妄、虚妄也,谵妄者,妄有闻见而语言无伦也,皆邪气炽盛,正气虚弱,神识不清之所致。夫言为心声,心热则多言,睡中呢喃者,热之微也,寤而语言差谬,热则甚矣。亦有胃热而谵语者,大便必硬,数日不更衣,方是。〔薛〕陈文宿先生云∶痘紫色顶陷,心烦狂躁,气喘妄语或如见鬼神,内热便秘者宜用龙脑膏子、猪尾膏
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集之五·心脏部三\痘疮(中)·烦躁
〔万〕烦者,扰扰而烦。躁者,愦躁之躁。合而言之,烦躁皆热也,析而分之,烦阳也热之轻者,躁阴也热之甚者。《难知集》曰∶火入于肺烦也,火入于肾躁也,疮疹烦躁,须宜忌之。若吐利厥逆,腹胀喘促而烦躁者,昏不知人,谵妄狂扰而烦躁者,谓之闷乱,皆不治之证。凡痘疮出不快,发不透,靥不齐有烦躁者,此有二证,如面黄,
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集之五·心脏部三\痘疮(中)·渴
〔万〕疮疹渴者,里热也。盖三焦者,水谷之道路,津液者,水谷之精华,变化流行,以灌溉乎三焦也。疮疹之火起之于内,销烁水谷,不得以变化津液,灌溉脏腑,故渴也。又疮本稠密,津液外泄,化为脓浆,不能滋养真气,亦渴也。小渴者,常病也,不须治之,大渴者,视其虚实以法治之,切不可以冷水、红柿、梨、橘、西瓜、等物与
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集之五·心脏部三\痘疮(中)·发热
疮疹发热,与伤寒相似,但伤寒只见一经形证,若疮疹则面燥腮赤,呵欠顿闷,乍凉乍热,多睡咳嗽,喷嚏惊悸,吐利手足稍冷,凉耳凉也。然发热者,疮疹常候也,不可尽除之,但热微毒亦微,热甚毒亦甚。初发热时精神清爽,唇鼻滋润,更无他证者,此热在表,其疮必疏,不须施治。初发热时浑身壮热,然不渴,清便自调,此邪在表,
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集之五·心脏部三\痘疮(中)·落痂证治
【瘢赤黑】〔万〕疮痂落后,其面瘢或赤或黑者,用四白灭瘢散,临睡以清蜜水调搽面上,至晓以水涤去之,自然白莹,脱去更宜爱护,不得早见风日,经年不灭。如疮瘢突起成凸者,此热毒未尽,解毒防风汤主之(见形发热),外更用蚬子内水摩之。如陷下成凹者,此脾胃虚不能长肌肉也,人参白术散(痘渴)加黄主之。四白灭瘢散白芷
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集之五·心脏部三\痘疮(中)·收靥吉凶
痘疮收靥,圆净坚浓如螺靥者上也。头穿脓出,堆聚成痂如鸡矢者次也。皮破脓出,痂薄如纸者又其次也。皮烂脓溃,不成痂皮,脓汁腥臭者斯为下矣。如已过期,譬如瓜果熟久则烂,此造化之常,还作顺看。若未及期,则为烂,乃逆候也,变倒靥而死。结靥时色转苍蜡,一二日从口唇四边结靥,由胸腹收至两腿,然后脚背和额上一齐结靥
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集之五·心脏部三\痘疮(中)·收靥证治
痘疮成脓之后,鲜明肥泽,饱满坚实,以手拭之,疮头微焦硬者,此欲靥也,大小先后,以渐收靥,不失太急,不失太缓,已靥者痂壳周圆无有突凸陷凹者,干净无淫湿破溅者,此为正靥,否极泰来之象也。凡痘疮收靥,不可以日数拘也,大抵痘本稀,元气实者,自然易出易靥,若疮本稠密,元气虚者,难出难靥也,只要先后有次,疾徐得
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集之五·心脏部三\痘疮(中)·灌脓吉凶
灌脓时根窠红润,脓浆满足,如黄蜡色,二便如常,饮食不减,此为吉证,不须服药。灌脓时纯是清水,皮白而薄,与水泡相似,三四日后、抓破而死。灌脓之时痘中干枯,全无活血,此名空仓,不治。灌脓时吐利不止,或二便下血,乳食不化,痘烂无脓者死。(或二便不下血,犹可用止泻健脾之药。)灌脓时二便闭,目闭声哑,腹中胀满
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集之五·心脏部三\痘疮(中)·灌浆证治
万痘疮初出一点血,只成小小血,起发则渐长大,血化成水为水,至水转作脓,始成实矣,成实之时,却要个个成脓,肥泽饱满,根脚红活又苍蜡色,如此者,可以刻定日数,而知收靥之期。痘疮初出,或中心陷下者,或顶平者,或根窠白色者,其人能食,或治不乖方,以至起发之后,陷者尽起,平者复尖,白淡者变红活,窠中血水,已化
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集之五·心脏部三\痘疮(中)·起发证治
〔万〕痘疮之证,热三日,出三日,后方起发,此常论也。盖先出者先起,后出者后起,痘疏毒轻,气禀浓者,自易出易发易靥。痘密毒重,气禀薄者,自难出难发难靥,未可拘定日数。时师不知虚实补泻之理,但于起发之初,便用补脾,果内气不足少食者,用之允当,若内实便秘能食之人,宁不党邪为恶乎,非徒无益,而反害之。痘疮之
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集之四·心脏部二\痘疮上·见形三朝生死
凡小儿发热三日之间,热退身凉,凉而复热,热而复凉,然后报痘,从口角颧骨上两两三三,成对报点,至三四五日出齐者,顺之兆也。其或发热只一日或二日即见红点,或吐泻腹痛,或战栗身温,不食昏卧,三四日痘不起发,不光泽,惨暗不明,根窠色白,皆虚寒之候也,所谓险也,可治而愈。苟发热太甚,烦躁闷乱,喘急不食,及热而
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集之四·心脏部二\痘疮上·见形证治
痘疮之期,始于见点,从见点而数之,期止七日,七日之内,如花之始蕾而发也,其气日盛以出,七日之后,气敛而花谢矣,故服药者当于七日之内,日夜连服,毋或姑息,苦之以七日,所以全之于百年,人不知此,而惟务姑息,七日之外,服无益矣。予尝谓痘毒之在血气,譬若糠之在米也,惟血气充足,运转迅急,若筛米然运转不停、则
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集之四·心脏部二\痘疮上·初热吉凶
发热时身无大热腰腹脚膝不痛,过三日才见红点,又坚硬碍指,此为吉证,不须服药。发热时浑身温热,不时发惊,痘自心经出也,乃为吉证,可治而愈。按∶近年,屡有痘前惊而终凶者,好事不如无,未可言吉。发热之初,腹中大痛,腰如被杖,及至报痘干燥,而前痛犹不止者,死不治。先腹痛,后止,可用助血气药救之。初发热一日,
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