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风轻云淡

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关格·尿毒症三

周某，男，75岁，退休工人，于1989年6月28日初诊。患慢性肾炎已23年，二年前圜全身浮肿、气喘、憋气等，某医院以尿毒症、心包积液入院抢救一次。1989年2月又因感冒复发急诊入院抢救，现已好转，出院求赵老医治。刻诊时，全身浮肿，咳嗽有痰，头晕乏力，皮肤作痒，大便干结，面色苍白，舌红苔白厚腻，口中秽

风轻云淡 1年前 99 0
关格·尿毒症二

李某，男，64岁，退休工人，1988年12月28日初诊。患者于两个月前发现纳差，乏力，心慌，恶心呕吐时作，检查尿蛋白(+-)，某医院以慢性肾炎，肾功能不全收入住院。入院后查尿素氮n2mg／dl.肌酐10mg／dl.血色素65g／dl.诊断为肾功能衰竭、尿毒症期，继发性贫血。经输液及中医结合药物治疗一

风轻云淡 1年前 132 0
关格·尿毒症一

孙某，男，47岁，1989年5月31日初诊。自1988年10月发现尿少、尿浊，下肢浮肿，未引起重视。于1989年1月7目突然晕倒昏迷，医院以一氧化碳中毒抢救10余天无效，后查尿素氨250mg／dl.血色素4g／dl，确诊为尿毒症，改血液透析疗法，每周2次至今。现求赵老诊治。刻诊时，患者面色褐浊，体质

风轻云淡 1年前 150 0
水肿·糖尿病性肾炎，慢性肾功衰竭

粱某某，女，62岁【初诊】胰岛素依赖性糖尿病10余年，每日用胰岛素针剂，血糖得以控制。一年前发现尿中蛋白阳性，持续不降。诊断为糖尿病继发肾炎。半年前查出肌酐、尿素氮明显增高。近1个月来逐渐出现颜面及下肢浮肿，乏力殊甚，皮肤搔痒，恶心欲吐，脘腹胀满，不欲饮食等症。近查肌酐为5mg／dl，尿素氮54mg

风轻云淡 1年前 160 0
水肿·急性肾小球肾炎

张某，男，5岁，于1990年1月31日初诊。患儿自1个月前因发热、浮肿去某儿童医院就诊，经化验检查尿蛋白抖，血白细胞13000／l.诊断为“急性肾小球肾炎”，住院治疗1月余，仍发热不退，尿蛋白不降，浮肿不消，遂请赵老会诊。但见发热不扬，咳嗽有痰，时有恶心呕吐，面目、眼睑及全身浮肿较甚，舌红起刺，苔黄

风轻云淡 1年前 161 0
水肿·慢性肾功能不全，双肾萎缩

褚某，男，35岁，中国社会科学院某研究所科研人员。1982年患急性肾炎，未得根治，尿蛋白经常为++～+++，因其未至影响工作，故未重视治疗。1992年初发现血肌酐为3.1mg／dl.血尿素氮为24.7mg／d|，超出正常值不少，又作B超检查，结果显示双肾弥慢性病变，双肾萎缩，右肾缩小更甚，其左肾为9

风轻云淡 1年前 170 0
水肿·肾病综合征三

张某，男，22岁，某大学一年级学生。1988年秋季参加军训后出现浮肿，经多次检查确诊为肾病综合征。尿蛋白持续帅。住某医院治疗，先用激素冲击疗法，未见效果，反见严重的激素副作用症状。后加用环磷酰胺等免疫抑制剂，也无效。患者的父母都是医务工作者，深知肾病综合征大量尿蛋白流失的严重危害，同时，也深知丢蛋白

风轻云淡 1年前 120 0
水肿·肾病综合征二

房某，女，25周岁，于1989年10月30日初诊。患儿自1989年4月因感冒后全身浮肿去医院就诊，经检查发现尿蛋白忤H，并伴有大量管型，以肾病综合征收住入院治疗。用激素治疗后，浮肿见轻，尿蛋白仍持续在+～++，现症面色龇白，全身轻度浮肿，尿量较步，智力较差，激素已由每日30毫克减至每日7，5毫克，尿

风轻云淡 1年前 112 0
水肿·肾病综合征一

王某某，女，68岁【初诊】患者病水肿已3年余，时轻时重，经某医院诊断为肾病综合征。服中西药无效，近2月来水肿加剧，下肢尤甚，几乎难以行走，由其女搀扶前来就诊。患者面目一身悉肿，按之盲而不起，下肢肿甚，面色眺白虚浮，眼睑难以开启，两眼如线状。肚腹肿胀如鼓，自觉胀满小便不利，大便艰涩难下。诊其两脉沉迟涩

风轻云淡 1年前 83 0
尿血·IgA肾病

张某，男，30岁，于1993年2月4日初诊。患者自1988年患急性肾炎，经住院治疗2个月痊愈出院。出院后两周发现尿赤、腰痛，又去医院检查：尿蛋白+++，尿潜血+++，尿红血球10～15／高倍视野，住院治疗1月余，效果不明显，经肾穿刺确诊为IgA肾病(系膜增殖型)。以后尿常规化验时好时坏，有时出现肉眼

风轻云淡 1年前 121 0
尿血·狼疮性肾是

毕某，女，12岁，吉林省人，病历号001764，于1990年7月5日初诊。患者自1989年11月因感冒发热之后10余天，出现双眼睑浮肿、血尿，查尿蛋白I}}1.尿中红血球满视野，当地县医院以“肾病综合征”收住入院，用激素治疗20余H无效，转院于北京某医院肾内科。查得狼疮细胞，确诊为狼疮性肾炎。用大剂

风轻云淡 1年前 84 0
尿血·膀胱癌

秦某，男，60岁，于1989年10月13日初诊。患者自8月初外出旅游，中途出现发热，并伴有尿频，尿痛，尿赤，以“泌尿系感染”治疗10余天，尿频，尿痛症减轻，仍血尿时作，低热不退，又改换抗生素、中药等治疗月余疗效不明显，尿化验检查：尿蛋白++，红血球大量，潜血++，后经膀胱镜检查确诊为膀胱癌，医院建议

风轻云淡 1年前 83 0
遗尿·尿失禁

张某，女，45岁，1989年12月11日初诊。患小便失禁已8年左右，时轻时重，到处求医，服中西药不计其数，痛苦难忍。经友介绍求诊于赵老，症见，体质瘦弱。心烦急躁，头晕目眩，夜寐梦多，腰痛乏力，阵阵汗出，小便失禁，大便正常，舌红瘦且干，两脉弦细滑数。辨证：肝经郁热，肾阴不足。立法：清泻肝经郁热，滋补下

风轻云淡 1年前 89 0
遗尿·肾盂积水

孙某某，女，12岁初诊自幼遗尿，迄今未愈。每夜必于睡眠中遗尿1～2次，全不自觉。近作B超，示双侧肾盂轻度积水。大便干结，小便不畅。舌红苔黄且腻，脉象弦精且数。湿热蕴郁下焦，先用清化湿热方法。荆芥6克，防风6克，白芷6克，独活6克，生地榆10克，炒槐花10克，丹参10克，茜草10克，大黄2克，蝉表6克

风轻云淡 1年前 103 0
遗尿

阎某，男，11岁。于1992年1月26日初诊。患儿自幼至今，每夜尿床1～2次，形体瘦弱，心烦急躁，夜寐梦多，时有梦语啮齿，乏力，食欲不振，精神不集中，经常腹痛，大便干结小便黄，气味臭秽。舌红苔黄，脉弦数。辨证：肝胆郁热，阳明积滞。治法：清泻肝胆郁热，消导胃肠积滞。方药：蝉表6克，片姜黄6克，白僵蚕1

风轻云淡 1年前 92 0
淋证·泌尿系感染

吕某，女，28岁，1989年9月5日初诊。自3日起，因服冷饮之后，自觉恶寒发热，排尿不适，尿频，尿急，继而发冷寒战恶风，尿道灼热刺痛，去医院就诊，查体温39.6℃，WBC2300／mm3，尿检：白细胞30～50个／高倍视野，红细胞?10～20个／高倍视野，脓球少量，诊断为急性泌尿系感染，用抗菌素与解

风轻云淡 1年前 114 0
淋证·慢性肾盂肾炎

郝某，女，43岁，1993年10月1s日初诊。自10年前患“急性肾盂肾炎”，此后一直未彻底治愈，时好时坏，每遇感冒、着凉、饮食不慎、劳累等均能发作。近几年来，发作时各种抗菌素、消炎药等均无效激服中药，开始几次有效果，现已无济于事。前天下午困气候变化又突然发作，尿痛，尿急，尿频，尿赤，同时伴有发冷发热

风轻云淡 1年前 90 0
痹证·附：赵绍琴从痰辨治粪风漫性关节炎的经验。

类风湿性关节炎属中医痹证范畴。其发病多因素体虚弱，风寒湿热等外邪乘虚侵袭，内客经络骨节，久留不去，痹阻气血而成。吾师赵绍琴教授对本病有独到见解。他认为本病之初，关节尚未肿大，可按一般痹证辨治，若关节肿大疼痛一旦形成，则应从痰论治。凡关节肿大疼痛多属有形之邪留滞其间，痰浊、水饮、瘀血皆其类也。类风湿之

风轻云淡 1年前 106 0
痹证·类风湿性关节炎

张某，女，29岁【初诊】病发两年余，双手指关节疼痛，遇寒加甚，近来发现指关节肿胀明显，以食指、中指和无名指关节肿大较甚，略呈梭形，触之疼甚，色暗红，屈曲不利。经查类风湿因子阳性。确诊为类风湿性关节炎。诊脉弦滑而数。舌红苔白略腻。此外受风寒湿邪，留而不去，蕴郁化热，邪阻经络，津液不运，变生痰浊，四末气

风轻云淡 1年前 69 0
痹证·干燥综合征

赵某某，女，23岁【初诊】病发半年余，一身关节入夜作痛，晨起即愈。曾查得类风湿因子阳性。口腔溃疡经常发作，此起彼伏，经某医院检查，认为属干燥综合征。诊脉弦糈，按之沉数，舌红且干，心烦急躁，夜寐梦多。肝胆郁热已久，先用清泄肝胆方法。荆芥6克，防风6克，柴胡6克，黄芩6克，川楝子6克，丹参10克，茜草1

风轻云淡 1年前 117 0

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